В 2021 году уровень заболеваемости в Дзержинске составлял 24,8 случаев на 100 тысяч населения, два года назад — в 2019 году — он был ниже – 22,5 человека на 100 тысяч. Статистику 2020 года здесь приводить некорректно, потому что из-за изоляции граждан многие вообще не проходили флюорографические обследования. В 2021 году соответственно выросла смертность от туберкулеза, но здесь причина в подавляющем большинстве — сопутствующая ВИЧ-инфекция и, как следствие, развитие генерализованной формы туберкулеза в организме. Это когда болезнь поражает и легкие, и внутренние органы, и кости. В запущенной стадии летальные исходы, увы, не редкость.
Также специалистов очень настораживает рост скрытой детской заболеваемости в нашем городе. В прошлом году она выросла почти в два раза по сравнению с 2019 и 2020 годами. Скрытая заболеваемость это когда ребенок клинически здоров, но по результатам диагностического исследования у него выявляют патологию, причем бывает так, что болезнь уже либо в стадии регресса, то есть организм сам справился с туберкулезом и человек выздоравливает, либо обнаруживаются сформированные изменения после недуга, что также говорит о незаметно перенесенном заболевании.
По лечению добавлю еще, что есть больные с множественной лекарственной устойчивостью. Это люди, которым не подходит стандартная схема лечения, препараты на туберкулез в таких случаях просто-напросто не действуют. Здесь нам на помощь приходят альтернативные индивидуальные схемы лечения. Такие больные медленнее остальных, но тоже исцеляются. Вот они-то как раз и лежат в стационаре дольше других — вплоть до двух лет под тщательным наблюдением.
– Елена Сергеевна, как распознать первые признаки заболевания и как не спутать их с проявлениями того же самого ковида?
– У коронавирусной инфекции, как правило, стремительное развитие: резко поднимается высокая температура, кашель, одышка и так далее. Туберкулез может развиваться долго и незаметно. Насторожить должны температура 37,3-37,4 градусов по вечерам, ночная потливость, похудение без каких-либо предпосылок. Если такие симптомы есть, нужно немедленно пройти хотя бы элементарное обследование. А лучше одновременно с этим обратиться к специалисту. Здесь еще хочется напомнить, что туберкулез в скрытой форме есть у каждого человека. Но если он ведет здоровый образ жизни: не курит, занимается спортом, гуляет, дышит свежим воздухом, ест достаточно витаминов, болезнь не появится.
– Вы сказали, что иногда люди попадают к вам после перенесенного коронавируса. Он влияет на туберкулез?
– Ковид и туберкулез не связаны друг с другом. Но туберкулез может быть выявлен во время обследования при подозрении на коронавирусную инфекцию. Например, КТ-обследование помогает диагностировать не только признаки пневмонии, но и туберкулез легких, а порой и онкологическое поражение.
Поликлиника Дзержинского противотуберкулезного диспансера
– Как ведется прием детского населения в диспансере?
– К нам приходят с детками строго по направлению из поликлиник, детских садов, школ, взяв талончик на портале госуслуг. Иногда ажиотаж, связанный с необходимостью попасть на прием к фтизиатру, возникает перед летними каникулами, когда дети собираются на отдых в лагеря, и перед началом учебы, чтобы получить справки. Из школ и садиков чаще всего к нам направляют в случае сомнительных результатов Манту или Диаскинтестов. Таких деток мы обследуем более тщательно, чтобы снять либо подтвердить диагноз.
Хочу отметить, что Диаскинтест — процедура безопасная, безболезненная, очень точно позволяющая определить наличие тубинфекции. Погрешности здесь исключены, как и побочные явления. Очень хочется рекомендовать родителям не сомневаться, доверять и отдать предпочтение именно этой диагностике туберкулеза у детей.
Сейчас в Дзержинске два ребенка с подтвержденным туберкулезом, оба — дошкольного возраста. Причем у одного – внелегочная форма туберкулеза, и оба заразились неконтактным способом, то есть среди близкого окружения больных не выявлено. Эти дети проходят тщательное лечение под постоянным наблюдением врачей.
– Елена Сергеевна, что пожелаете всем дзержинцам накануне Всемирного дня борьбы с туберкулезом?
– Прежде всего – крепкого здоровья. Но очень часто оно зависит от нас самих. Не прячьтесь от проблем, не бойтесь узнать о своем статусе заболевшего. Это не приговор, а заболевание, от которого тем легче избавиться, чем раньше начато лечение.
Не нужно стесняться, бояться или тем более ставить какие-то ярлыки. Туберкулез — болезнь социальная, ею можно заразиться где угодно, в том числе совершенно случайно. Приходите к нам, и мы обязательно поможем каждому. Еще хочу пожелать всем нам стабильности, благополучия, уверенности в завтрашнем дне и, конечно, добра и мира.
– Спасибо Вам за информацию и теплые слова.
Записала Елена Родионова