В «Дзержинское время» пришло письмо от постоянной читательницы нашего издания Елены Михайловны Н*, которая с любопытством изучила свою электронную медкарту на портале пациента. Нет-нет, лишних приемов ей не вписали, а вот диагнозы, которых у нее никогда не было, теперь зафиксированы документально. А у вас такое было?

Елена Михайловна уточнила, что вообще за медпомощью обращается редко. А если и лечится, то, в основном, в платных клиниках. Недавно зайдя на «Портал пациента 52», она бросила взгляд на раздел «Медкарта», открыла ее и узнала о своем здоровье много нового.

Вот ее письмо.

«Первое, на что обратила внимание — рост и вес, указанные в электронном документе — 162 см и 58 кг, которые у меня были разве что в подростковом возрасте. Сейчас мне 57 лет. Рост — 175 см, вес — колеблется на уровне 85 кг последние лет двадцать. То есть эти данные были просто придуманы.

Самые свежие «строки» лечения — с прошлогоднего медосмотра. Там мне были поставлены три диагноза — в связи с повышенным артериальным давлением, высоким холестерином и нарушением сердечной проводимости. Все это было совершенно официально отражено в заключении осмотра. Сейчас в медкарте оказался только один из этих трех диагнозов. Почему один и почему выбрали именно его — загадка. Как будто все три вбивать было лень, и чтобы побыстрее оформить — записали единственный.

В 2025 году я также обращалась в КВД — потрескалась кожа на руке и ранки долго не затягивались. Тогда мне на всякий случай взяли соскоб на грибок и порекомендовали использовать мазь, меньше мочить руку. Про результат я так и не узнала — больное место стало заживать, больше к врачу не пошла. Сейчас благодаря прикрепленному документу из лаборатории увидела, что анализ на грибок отрицательный, а полный диагноз звучит как «раздражительный дерматит, вызванный другими веществами».

В 2024 году обращалась в приемное отделение БСМП, как альтернативу травмпункта. Шла по улице, неожиданно хряснуло внутри ноги, больше наступить на нее не смогла и буквально попрыгала в больницу.

Меня очень быстро приняла девушка, сказала, что она хирург. Внешних повреждений врач не усмотрела, предположила, что проблемы идут из-за сосудов и тромбов. Тогда аппараты УЗИ в приемном отделении, по словам медика, временно не работали. Она мне посоветовала записаться к платному сосудистому хирургу, а результат принести в БСМП, где и назначат лечение. На этом консультация закончилась, а я осталась на одной ноге в фойе этой больницы.

Стала звонить по платным клиникам, везде запись не ранее, чем через неделю. Умоляла принять раньше, так как у меня экстренная ситуация — я не могу ходить. На мое счастье прямо в этот день освободилось время приема в одном из центров, и очень хороший специалист (по отзывам) принял меня с моей проблемой. Сделали УЗИ — внутренний разрыв икроножной мышцы, сосуды вообще ни причем. Лечение — мазь и щадящий режим для ноги в течение 3-х дней. В БСМП, понятно, я уже не пошла.

Теперь же я вижу запись о своем визите. Оказывается, в больнице была проведена не только консультация, но и стационарное лечение. И тем, и другим «занимался» тоже очень хороший врач-хирург, вот только я его в глаза не видела. Диагноз — просто прелесть — тромбофлебит.

Наверное, докторские отчеты требуют зафиксировать любой прием, раз уж человек оформился в приемноми покое. Я это хорошо понимаю и врачей не виню. Но поставить диагноз совершенно вслепую и совершенно не тот… Как это теперь скажется на истории моей болезни в будущем — непонятно.

Кстати, в 2021 году я очень серьезно болела ковидом и обращалась в поликлинику, где диагноз был зафиксирован. Но вот его-то в медкарте и нет. Записи начинаются только с 2024 года. Надеюсь, он сохранился в бумажной версии.

Опубликуйте, пожалуйста, мое письмо. Интересно, у кого-то в Дзержинске было такое.

Елена Михайловна».